夏季高溫?zé)崂?，冬季冰凍暴雪，春秋花粉過敏……越來越頻繁的極端天氣給人們的身體健康帶來了巨大挑戰(zhàn)。在氣候變化帶來健康隱患已然成為全球共識(shí)的當(dāng)下，目前我國針對(duì)氣候變化與流行疾病關(guān)系的相關(guān)研究進(jìn)展如何？在全球采取氣候行動(dòng)的同時(shí)，我們應(yīng)如何提高公眾的氣候適應(yīng)能力，迎接氣候挑戰(zhàn)？為此，中國環(huán)境報(bào)記者專訪了清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生與健康學(xué)院教授黃存瑞。

清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生與健康學(xué)院教授黃存瑞

中國環(huán)境報(bào)：我國目前針對(duì)氣候變化與流行病關(guān)系的研究情況如何？相關(guān)的預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)研究有哪些突出成果？

黃存瑞：這方面的研究成果日漸豐富，取得顯著進(jìn)展。以我們團(tuán)隊(duì)開展的傳染病研究為例：氣候變暖為蚊蟲等病媒生物提供了適宜的生存環(huán)境，使得登革熱、瘧疾等疾病的傳播范圍擴(kuò)大。我們通過氣候和疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)降水組合模式及其集中程度決定中國登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

此外，極端天氣事件如洪水增加了水源性和食源性疾病的風(fēng)險(xiǎn)（如腸道感染）。目前，我們也在進(jìn)一步關(guān)注極端天氣復(fù)合事件的健康影響，如評(píng)估高溫與洪水復(fù)合事件引發(fā)的兒童細(xì)菌性痢疾風(fēng)險(xiǎn)等。

在預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)方面，我們特別關(guān)注熱浪健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。我此前也承擔(dān)了科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目《氣候變化健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、早期信號(hào)捕捉及應(yīng)對(duì)策略研究》，研究成果已經(jīng)開發(fā)為模型產(chǎn)品，2022年5月起在國家氣候中心業(yè)務(wù)試運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了分年齡、分性別、分疾病、多時(shí)間尺度的熱浪健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，對(duì)提升我國應(yīng)對(duì)極端天氣的能力具有重要價(jià)值。

中國環(huán)境報(bào)：近年來，氣候變化帶來的過敏性疾病越來越多，背后有什么原因？

黃存瑞：全球氣候變暖導(dǎo)致植物生長加速，花粉季提前并延長。更高的二氧化碳濃度產(chǎn)生“施肥效應(yīng)”，進(jìn)一步促進(jìn)植物生長，從而提高空氣中的花粉濃度。同時(shí)，溫度和濕度的變化改變了植物的分布，導(dǎo)致一些溫帶地區(qū)出現(xiàn)更多熱帶植物，擴(kuò)大了致敏性植物的地理范圍，使更多人暴露在新的過敏原下。

此外，氣流模式的改變將特定地區(qū)的過敏原帶入新的區(qū)域，增加了居民的過敏風(fēng)險(xiǎn)。

氣候變化還加劇了空氣污染問題，臭氧和PM2.5等污染物與花粉結(jié)合后，增強(qiáng)了過敏原的致敏性，加重過敏癥狀。

極端天氣路徑也是一個(gè)重要因素，如高溫、高濕、雷暴、風(fēng)暴等極端天氣事件不僅直接刺激呼吸道，還通過改變大氣污染物和過敏原的濃度、傳播方式及理化性質(zhì)，加速過敏性炎癥反應(yīng)的發(fā)生。例如，高溫高濕的環(huán)境有利于室內(nèi)霉菌、塵螨等過敏原的繁殖，而強(qiáng)降水等極端天氣導(dǎo)致的室內(nèi)潮濕則進(jìn)一步增加了過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，氣候變化使得人群脆弱性增加。除常見的脆弱人群如兒童、老年人等，更多的人面對(duì)氣候變化帶來的多重環(huán)境壓力時(shí)，也更易產(chǎn)生過敏反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

中國環(huán)境報(bào)：除了過敏性疾病，氣候變化帶來的流行疾病還有哪些趨勢(shì)？重點(diǎn)人群和敏感人群應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

黃存瑞：首先是我國的慢性疾病人群會(huì)受到氣候變化的影響。典型的如心腦血管疾病、哮喘還有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病會(huì)更為普遍。極端天氣事件除了此前提到的水源性疾病和食源性疾病爆發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增加雷暴型哮喘等公眾較少了解的疾病風(fēng)險(xiǎn)類型。

此外，溫度升高和降水模式改變使得蚊媒疾病傳播范圍擴(kuò)大，野生動(dòng)物棲息地的變化則增加了人畜共患病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

重點(diǎn)人群和敏感人群包括老年人、兒童、孕婦、慢性病患者、室外工作者和低收入人群。建議這些人群提高健康意識(shí)和健康管理能力，做好防暑降溫和防寒保暖，優(yōu)化配備健康防護(hù)設(shè)備設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品，注意個(gè)人衛(wèi)生，食用安全飲用水和食物，密切關(guān)注官方的預(yù)警信息。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則應(yīng)加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)警，特別是在偏遠(yuǎn)和弱勢(shì)地區(qū)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，確保所有人群都能獲得基本的衛(wèi)生和醫(yī)療保障，提高高風(fēng)險(xiǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)的能力。同時(shí)，推動(dòng)社區(qū)參與，增強(qiáng)社區(qū)應(yīng)對(duì)氣候變化和健康風(fēng)險(xiǎn)的能力。

中國環(huán)境報(bào)：面對(duì)氣候變化所帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)，公眾應(yīng)如何認(rèn)知其背后的規(guī)律和特征？我們應(yīng)如何提高公眾的氣候適應(yīng)能力？

黃存瑞：第一，氣候變化不僅對(duì)健康有直接影響，也有間接影響，如極端天氣對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施（包括電力系統(tǒng)、醫(yī)院機(jī)構(gòu)）的破壞也可能造成嚴(yán)重的健康后果。

第二，氣候變化的健康影響既有短期風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也有長期和累積的風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)呼吸系統(tǒng)和心腦血管的影響，我們需要有持續(xù)防護(hù)的意識(shí)。

第三，特定人群更易受影響，因此，對(duì)其需要特別關(guān)注和保護(hù)。

最后，氣候變化健康風(fēng)險(xiǎn)對(duì)心理健康的影響容易被忽視，如極端天氣可能導(dǎo)致焦慮和抑郁，因此，我們應(yīng)注重心理疏導(dǎo)。這些認(rèn)知不僅有助于提高個(gè)人和家庭的防護(hù)意識(shí)，也能推動(dòng)全社會(huì)更有效地應(yīng)對(duì)氣候變化的健康挑戰(zhàn)。

提高公眾氣候適應(yīng)能力需多方共同努力。首先，公眾要提升健康意識(shí)，關(guān)注氣候信息，掌握防暑、防病、防災(zāi)和保持衛(wèi)生的知識(shí)，我們倡導(dǎo)綠色生活方式，為減緩氣候變化付出個(gè)人努力和作出貢獻(xiàn)。

其次，公眾的氣候適應(yīng)能力還顯著受到社會(huì)環(huán)境條件的影響。社區(qū)層面應(yīng)鼓勵(lì)公眾參與防災(zāi)減災(zāi)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)極端天氣的能力。政府應(yīng)營造良好的適應(yīng)氣候變化的社會(huì)環(huán)境條件。我國已將適應(yīng)氣候變化健康風(fēng)險(xiǎn)納入公共衛(wèi)生政策。例如，《國家氣候變化健康適應(yīng)行動(dòng)方案（2024—2030年）》特別關(guān)注氣候變化對(duì)健康的影響，要求地方政府在疾病防控、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面做好準(zhǔn)備。

全鏈條的應(yīng)急和備災(zāi)準(zhǔn)備是應(yīng)對(duì)極端天氣事件的關(guān)鍵。媒體、學(xué)校和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)氣候變化與健康關(guān)系的宣傳，做好氣候變化健康風(fēng)險(xiǎn)信息溝通工作，通過講座、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等方式幫助公眾認(rèn)知?dú)夂蜃兓慕】碉L(fēng)險(xiǎn)，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣和應(yīng)對(duì)能力。

中國環(huán)境報(bào)：當(dāng)前為冬季重點(diǎn)防護(hù)時(shí)節(jié)，根據(jù)氣象部門的最新消息，今年將會(huì)伴隨弱拉尼娜事件，對(duì)此，您有什么健康建議？

黃存瑞：首先，寒冷天氣易引發(fā)呼吸道疾病，頭部、頸部、腰腹部、膝關(guān)節(jié)和腳部等重點(diǎn)部位需要特別注意保暖，外出時(shí)佩戴口罩防寒，降低呼吸道感染的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

低溫對(duì)心血管疾病患者不利，血管收縮可能導(dǎo)致血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。高血壓和冠心病患者應(yīng)注意按時(shí)服藥，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，避免過度勞累。

濕滑的雨雪天氣可能增加摔倒和交通事故風(fēng)險(xiǎn)，老年人應(yīng)穿防滑鞋或有隨行人，必要時(shí)使用拐杖等輔助工具。

濕冷的環(huán)境還容易誘發(fā)關(guān)節(jié)疾病，應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上多攝入富含維生素的蔬果和蛋白質(zhì)食物，提高免疫力。

最后，關(guān)注氣象預(yù)報(bào)，及時(shí)調(diào)整生活安排。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老人、兒童和慢性病患者等脆弱群體的生活和心理關(guān)愛，確保大家平安度過秋冬季節(jié)。